聚力卯劲，应对流感小高峰

近期，各学校班级群里请假成为常态，发烧不退、看病排队、住院没床已然成为患儿家长最揪心的事。据统计，我院儿科门急诊日均就诊量白天900余人次、夜间急诊近300人次，输液室日均输液量1000余人次，儿科病房一床难求......

 为有效应对就诊高峰，医院全力统筹，提前做好相关药物储备，优化落实一系列服务举措：儿科弹性排班，门诊医生由原来4人增至6人，急诊白班增至2人、夜班增至3人；急诊内科夜班增加诊室，保障成人就诊需求；抽调儿科护理经验丰富的护士支援输液室，将门诊儿童输液室下班时间由原来17时延长至24时，大大缓解急诊输液压力，电梯、灯光等予同步保障；药房、检验、收费等增加服务窗口……
        医院全力保障，医务人员齐心协力，悉心为就诊群众做好诊疗服务，“5+2”“白+黑”“轻伤不下火线”......成了他们的工作常态。

 儿科主任张芳表示，目前支原体感染患儿较前减少，而流感等其他病毒感染开始上升，甚至许多孩子还出现了呼吸道疾病混合感染的趋势。
        01 针对目前高发的流感、支原体病毒感染以及呼吸道合胞病毒（简称RSV），如何区分？
        这几种疾病都属于呼吸道感染，都可能会有发热、咳嗽等症状。不太一样的是，流感相对于其他疾病，起病急，高热，鼻塞流涕、咽喉肿痛，刺激性咳嗽等呼吸道症状，可能出现寒战、肌肉酸痛等全身症状，有时也会伴有呕吐、腹泻腹痛等胃肠道症状。而肺炎支原体感染后，不仅有发热，大多还有剧烈刺激性干咳。

02 出现混合感染怎么办？
       混合感染是同时感染2种以上的病原体，多数以病毒、细菌、支原体的组合为主。早期鉴别诊断很重要，我院能够对流感病毒、新冠病毒、支原体等做检测。 
       如果流感或新冠病毒合并支原体感染或合并细菌感染，通常需要加用抗菌药物，同时给予退热、止咳化痰等对症治疗（注意：抗菌药使用需医生指导）。
       对大多数患者而言，遵照医嘱，居家规范服用药物、多饮水和充分休息后，病情可在1至2周左右得到缓解。如果发热持续时间超过72个小时或体温超过40°C，或频繁咳嗽以致影响正常生活，或出现胸痛、喘憋、咯血、呼吸急促或呼吸困难、精神差、频繁呕吐等症状时，要及时去医院就诊。
       03 家长们该怎么做？如何预防？
       面对复杂的病情，家长要做的是冷静，合理对症护理和用药。
       目前除了流感之外，其他几种病原体暂时没有疫苗或预防可用药物，在这个特殊的节点，我们可以通过以下途径保护孩子：
       ①接种流感疫苗是预防流感最有效的手段。宝宝 6 个月以上可以接种流感疫苗，8 岁以下儿童首次接种时，接种 2 剂次（2 次间隔时间应 ≥ 4 周）的保护效果比接种 1 剂次的效果更好，但具体接种程序还需要参考疫苗说明书。
       ②必要时，奥司他韦可作为预防药物。如果家庭成员或者密切接触的人中，有确诊流感的患者，可以预防性服用奥司他韦，但需要遵从医生的建议，避免过度用药。
       ③少去人多密集的区域。咳嗽、喷嚏排出的分泌物和飞沫都是可以传染流感病毒的。流感高发期，尽量不要带孩子去人多拥挤、空气不好的封闭场所，如果必须去最好戴口罩。
       ④勤洗手。做好手卫生，用流水和肥皂洗手。餐前便后或者外出回家后，都要给孩子洗手。
      温馨提示：
      要坚持戴口罩、多通风、勤洗手的卫生习惯，倡导“一老一小”等重点人群积极接种相关疫苗。有呼吸道症状时要做好防护，保持社交距离，避免家庭、单位内交叉传染。
      科普来源：科普中国